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        鼠疫的基本知識

        發(fā)布時(shí)間:2022-02-14 文章來(lái)源:本站  瀏覽次數:6410
        一、鼠疫
               鼠疫是由鼠疫桿菌引起的一種人、獸共患的急性烈性盛行癥。為典型的天然疫源性疾病。它具有發(fā)病急、病程短、傳達快,病死率高、傳染性強的特色。鼠疫原發(fā)于嚙齒動(dòng)物之間,并能引起人世鼠疫盛行。傳染源首要是嚙齒動(dòng)物,傳達媒介首要是跳蚤。肺鼠疫患者也可成為傳染源,構成人類(lèi)鼠疫盛行。
        二、什么是鼠疫天然疫源地
        在動(dòng)物鼠疫盛行過(guò)程中,鼠疫菌寄生于特定的宿主,首要以跳蚤為傳達媒介在宿主和其它動(dòng)物間傳達,能夠不依賴(lài)于人類(lèi)而長(cháng)時(shí)間在天然界中循環(huán)連續,這種現象稱(chēng)為鼠疫天然疫源性。具有這種天然疫源性的區域就稱(chēng)為鼠疫天然疫源地。
        三、國家擬定了哪些與鼠疫防治相關(guān)的法律法規
        針對我國的鼠疫盛行情況,國家擬定的《中華人民共和國盛行癥防治法》將鼠疫列為甲類(lèi)盛行癥,并先后擬定了《國家鼠疫操控應急預案》、《中華人民共和國國境衛生檢疫法》、《鼠疫區域獵捕和處理旱獺衛生管理辦法》等法律、法規,為依法防治鼠疫提供了強有力的保障。
        四、鼠疫的傳達途徑
        1、從動(dòng)物-跳蚤-人的傳達,多為腺鼠疫,鼠蚤吸入病鼠血液后,鼠疫桿菌便在蚤的前胃內很多繁衍。當疫蚤再吸食其它鼠或人時(shí),病菌即注入人或鼠體,構成感染。
        2、經(jīng)過(guò)人-人的空氣飛沫傳達構成肺鼠疫。肺鼠疫患者痰中的鼠疫桿菌可借飛沫及塵埃經(jīng)呼吸道傳達,構成人世鼠疫盛行。
        3、經(jīng)皮膚粘膜傳達,觸摸剝食染疫的鼠類(lèi)及其它嚙齒動(dòng)物的皮肉、內臟、血液和患者的痰液、膿血分必物,均可經(jīng)破損的皮膚和粘膜感染。
        五、跳蚤是怎樣傳達鼠疫的?
        跳蚤傳達鼠疫的首要方式是經(jīng)過(guò)吸食動(dòng)物或人時(shí)將帶有鼠疫菌的血液倒流到宿主或人的體內,構成動(dòng)物及人感染鼠疫。
        六、哪些動(dòng)物會(huì )感染鼠疫
            常見(jiàn)的有牧區草原上數量多的旱獺、黃鼠及多種鼠類(lèi),還有狐貍、狗、貓、猞猁、黃羊及多種動(dòng)物等。這些動(dòng)物能把鼠疫傳給人。
        七、鼠疫容易產(chǎn)生在什么時(shí)節
        人世鼠疫的盛行時(shí)節首要取決于各類(lèi)疫源地內嚙齒動(dòng)物鼠疫盛行時(shí)節改變。南邊黃胸鼠疫源地全年均可有病例產(chǎn)生,北方一般以4-10月為首要產(chǎn)生時(shí)節。
        八、人對鼠疫的易理性怎么
        人對鼠疫沒(méi)有天然免疫力。人群對鼠疫普遍易感,無(wú)性別年齡差別。病后可獲耐久免疫力。防備接種可獲一定免疫力。
         九、鼠疫患者的臨床癥狀
        鼠疫患者的一般癥狀體現為危重的全身中毒癥狀。發(fā)病急劇,惡寒戰栗,體溫忽然上升至39℃-40℃,頭痛劇烈,呼吸短促,心動(dòng)過(guò)速,心律不齊,認識不清,昏睡,狂躁不安等癥狀。
        臨床上有腺型、肺型、敗血型及輕型等。
        (一) 腺鼠疫:占85~90%,是鼠疫臨床上多見(jiàn)的病型。
        首要以受侵襲部位所屬淋巴結腫大,以腹股、腋、頸等部位淋巴結多見(jiàn),淋巴結呈彌漫性腫脹,增大的速度極快,邊緣不清,比較堅固,與皮下組織粘連,失掉移動(dòng)性,因疼痛劇烈,患側呈被迫姿勢。
        (二) 肺鼠疫:是臨床上嚴峻的病型。該型起病急驟、寒戰,發(fā)展迅速,高熱達39-41℃,除嚴峻中毒癥狀外,在起病24~36小時(shí)內呈現劇烈咳嗽、咯很多泡沫血痰或鮮紅色痰;呼吸短促,并迅速呈現呼吸困難和紫紺;肺部可聞及少量散在濕羅音、可呈現胸膜摩擦音;胸部X線(xiàn)呈支氣管炎體現,與病情嚴峻程度極不一致。如搶救不及時(shí),多于2-3日內,因心力衰竭而逝世。
        (三) 敗血型鼠疫:是臨床上嚴峻的病型之一,可原發(fā)或繼發(fā),原發(fā)型鼠疫因免疫功用差,菌量多,毒力強,所以發(fā)展極速。常忽然高熱或體溫不升,神志不清,譫妄或昏倒。無(wú)淋巴結腫。皮膚粘膜出血、鼻衄、吐逆、便血或血尿、心力衰竭,多在發(fā)病后24小時(shí)內逝世,很少超越3天。病死率高達100%。因皮膚廣泛出血、瘀斑、紫紺、壞死,故死后尸身呈紫黑色,俗稱(chēng)“黑死病”。
        (四)輕型鼠疫:發(fā)熱輕,患者可照常工作,局部淋巴結腫大,輕度壓痛,偶見(jiàn)化膿。血培育可陽(yáng)性。多見(jiàn)于家鼠疫源地或防備接種者。
        十、鼠疫的潛伏期有多長(cháng)
        鼠疫的潛伏期較短,一般在l~6天,多為2-3天。肺鼠疫、敗血型鼠疫1~2天。接種鼠疫菌苗者發(fā)病可延長(cháng)到7~12天。因剝食染疫動(dòng)物經(jīng)皮膚傷口感染的潛伏期比染疫蚤吸食者要短。
        十一、怎樣防備人世鼠疫
                1. 在鼠疫疫源區域的居民,禁止打獵,禁止剝食鼠、狐貍、旱獺、野兔等動(dòng)物,制止小孩玩鼠。
                2. 發(fā)現疫情及時(shí)陳述,如在外發(fā)現病死鼠或其他動(dòng)物。發(fā)現癥狀與鼠疫相似或原因不明的高燒昏倒患者,應及時(shí)陳述就近的衛生院、醫院或衛生防疫站,并就地阻隔治療。
                3. 對已判定為現疫“疫區”的區域,要做好防備接種,活躍做好疫區處理(消毒、滅鼠、滅蚤)和家屋及周?chē)h(huán)境的滅鼠滅蚤,并搞好環(huán)境衛生。
        十二、鼠疫需要做哪些查看
        1.   常規查看。
         (1)血象:白細胞總數大多升高。
        (2)尿:尿量減少,有蛋白尿及血尿。
        (3)大便:腸炎型者呈血性或粘液血便,培育常陽(yáng)性。
         2.細菌學(xué)查看:采淋巴結穿刺液、膿、痰、血、腦脊液進(jìn)行查看。
        (1)涂片查看。
        (2)細菌培育。
        (3)動(dòng)物接種。
         3.血清學(xué)查看。
        十三、鼠疫的傳達、盛行有什么特色
        在我國,家鼠、旱獺為鼠疫的首要傳染源,黃鼠、沙鼠為重要的傳染源。野生動(dòng)物狐、野兔、藏黃羊,家養動(dòng)物狗、貓等也不容忽視。鼠疫患者也可成為人世鼠疫的傳染源。
             人世鼠疫盛行前,一般先有鼠間盛行,可見(jiàn)鼠類(lèi)成批逝世。鼠蚤是首要傳達媒介。 “鼠→蚤→人”是鼠疫的首要傳達方式。
             少數人可因直接觸摸患者的痰液、血性分必物或病獸的皮、血、肉,經(jīng)破損皮膚或黏膜受染。獵取或剝食旱獺是常見(jiàn)的直接觸摸感染途徑之一。
             續發(fā)或原發(fā)性肺鼠疫能夠經(jīng)過(guò)患者咳嗽、打噴嚏等,憑借飛沫經(jīng)呼吸道在人與人之間傳達,并可迅速構成肺鼠疫盛行。
               鼠疫可由疫區借交通工具向外傳達,構成外源性鼠疫,引起盛行、大盛行。
             鼠疫的盛行時(shí)節多在6-9月份,這和鼠、蚤的繁衍時(shí)節有關(guān)。
        十四、發(fā)現鼠疫患者后怎么辦
        鼠疫盡管陰險,但它是一種可用特效藥治愈的疾病,早發(fā)現、早確診、早阻隔、早治療,是打敗鼠疫的重要措施。凡確診或疑似鼠疫患者,應嚴密阻隔,就地治療,不宜轉送。同時(shí)按甲類(lèi)盛行癥上報疫情;颊邞獑伍g阻隔。病區有必要做到無(wú)鼠無(wú)蚤。入院時(shí)對患者做好衛生處理(更衣、滅蚤、衣服消毒);颊叩姆置谖锖团判刮锸褂闷追刍騺(lái)蘇液徹底消毒。工作人員護理診治患者時(shí),應穿防護服,戴紗布口罩,穿長(cháng)筒膠鞋,戴薄膠手套及防護眼鏡。禁止探視和患者之間互相交游。逝世者應火葬或深埋。
        十五、什么情況下咱們應進(jìn)步警覺(jué)
             作為一種由動(dòng)物傳給人的疫病,鼠疫在產(chǎn)生前會(huì )有顯著(zhù)的前兆。疫區呈現不明原因成批鼠類(lèi)逝世時(shí),應高度重視,這說(shuō)明當地可能有鼠間鼠疫產(chǎn)生。
             病前10日內到過(guò)鼠疫盛行區,觸摸疫源動(dòng)物,呈現高熱、淋巴結腫大的患者,應警覺(jué)其罹患鼠疫的可能性。榜首例患者的及時(shí)發(fā)現與確診,對本病防備與操控極為重要。
             生態(tài)環(huán)境改變,易構成新的疫源地產(chǎn)生。如興修大型水庫,開(kāi)發(fā)礦山,構筑鐵路,樹(shù)立大型工廠(chǎng)等,可使鼠類(lèi)等宿主動(dòng)物遷移。
        十六、產(chǎn)生鼠疫后人們該持何種心態(tài)
             首先應認識到鼠疫是可有效防治的疾病,只需診治及時(shí),多能治愈。其次樹(shù)立打敗鼠疫的決心,產(chǎn)生鼠疫時(shí)鎮定應對,消除恐懼心理,做好各類(lèi)醫療物資預備。第三要進(jìn)步鼠疫防護認識,把防治鼠疫當作全社會(huì )的職責和責任,發(fā)動(dòng)群眾,群策群力,把鼠疫危害降低到低程度。
        十七、什么是鼠疫“三報”“三不”制度
        三報:在鼠疫疫源地內
        陳述。ㄋ溃┖但H和其它。ㄋ溃﹦(dòng)物;
              陳述疑似鼠疫患者;

              陳述不明原因的高熱患者和急死患者。
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